Epidemiologia dos tumores testiculares e paratesticulares pré-puberais em hospitais públicos
DOI:
https://doi.org/10.62428/rcvp2025411984Palavras-chave:
Tumores testiculares e paratesticulares, alfafetoproteína, teratomasResumo
O objetivo foi analisar os diferentes tipos de tumores testiculares e paratesticulares pré-puberais para estabelecer diretrizes de tratamento no Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) e no Instituto Nacional de Saúde da Criança (INSN) no período de 2000 a 2022. Apresenta-se uma série retro-prospectiva de 59 pacientes pré-puberais diagnosticados com tumor testicular ou paratesticular. Para identificar as características dos diferentes tipos de tumores, foram realizados exames de ultrassonografia, radiografias, marcadores tumorais e tomografias computadorizadas. Foi apresentada uma série de 59 pacientes. Constatou-se que 43 (73%) pacientes apresentaram tumores do saco vitelino (TSV), 10 (17%) teratomas maduros, 1 (2%) teratoma imaturo, 4 (7%) rabdomiossarcoma embrionário e 1 (2%) tumor de células de Sertoli. A idade mais frequente de apresentação foi de um ano; entre os 23 pacientes do HNERM, 19 (83%) estavam no estágio clínico I, em sua maioria TSV, 3 (13%) no estágio II (TSV) e 1 (4%) no estágio IV (TSV); os níveis de alfafetoproteína estavam elevados nos pacientes com TSV; em dois pacientes com teratoma cístico maduro foi realizada cirurgia com preservação testicular, com evolução favorável; cinco pacientes receberam quimioterapia (1 com rabdomiossarcoma, 4 com TSV); no caso de TSV em estágio IV foi realizada também tumorectomia abdominal. Os tumores testiculares e paratesticulares em meninos pré-puberais apresentam características epidemiológicas, histológicas, evolutivas e terapêuticas distintas daquelas encontradas em pacientes pós-puberais. A cirurgia com preservação testicular deve ser considerada nos casos de tumores benignos.
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