175Cátedra Villarreal | Lima, perú | V.10 | N. 2 | julio - diciembre | 2022 | e- issn 2311-221237
Grosor cortical del Hueso Palatino para la inserción de
dispositivos de anclaje temporal en los diferentes biotipos
faciales evaluadas en tomografías Cone Beam
Cortical thickness of the palatine bone for the insertion of temporary
tomographies
,ª
F,c
,d
,e
,f
ABSTRACT
Objective:
Methods:
Results:
Conclusions:
that the palatine bone is an ideal region for the insertion of temporary
Keywords:
RESUMEN
Objetivo:
Métodos:
Resultados:
Conclusiones:
Palabras clave:
ª Correspondencia:
Correo:
Correo:
Correo:
Correo:
Correo:
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Introducción
Existen diferentes formas de anclaje descritos en la
literatura, como el arco lingual, el arco transpalatal, los
elásticos intermaxilares y el aparato extraoral, y a pesar
cierto grado de movimiento en las unidades de anclaje
o son dependientes de la colaboración del paciente.
En tal sentido, existen maloclusiones más severas que
demandan un anclaje absoluto, con mecánicas más
tratamiento, en los cuales podemos utilizar dispositivos
de anclaje temporal (DAT). (Pan, et al .2019)
Los DAT permiten a los ortodoncistas alcanzar los
objetivos del tratamiento que antes se consideraban
al.,2019)
La región del paladar es de suma importancia para la
instalación de diferentes dispositivos de anclaje temporal
(DAT), la utilización de estos dispositivos transitorios de
anclaje, como un auxiliar en el tratamiento ortodóntico,
con mayor rango de precisión, independientemente de la
colaboración del paciente. (Hwang et al.,2018).
Aunque los miniImplantes pueden insertarse bucal o
palatalmente para lograr diversos movimientos dentales,
estabilidad superior (Lyu, 2020)
conclusión de que reforzar el anclaje con miniimplantes
Es importante el conocimiento de las características
que el clínico tenga una mayor precisión al momento de
la colocación de DAT en la zona medial y paramedial del
respecto a los diferentes biotipos faciales existentes
llámese mesofacial, braquifacial y dolicofacial. (Cassetta
et al .2018).
Esta investigación le va a proporcionar al clínico un
diferentes biotipos faciales dado que una zona de elección
medial y para medial del paladar.
El objetivo de este estudio fue evaluar el grosor
distintos biotipos faciales por medio de la Tomografía
computarizada Cone Beam (TCCB).
Metodología
La presente investigación es de tipo retrospectivo,
observacional.
Población:
Estuvo conformada por Tomografías Cone Beam
Muestra:
El tipo de muestreo seleccionado fue aleatorio
fue:
La muestra estuvo conformada por 150 TCCB(
50 TCCB de pacientes dolicofaciales, 50 TCCB de
pacientes braquifaciales y 50 TCCB de pacientes
normofaciales.
Variables:
Palatino. Independiente: Biotipo Facial. Mediante la
Tomografía Computarizada Cone Beam se evaluó el
Mesofacial, Braquifacial y Dolicofacial. (Tabla 2)
Todos los CBCT (Tomografía Computarizada Cone
Se utilizaron los siguientes ajustes: 120 kVp, 5mA,
tiempo de escaneo de 24 segundos, campo de visión
Se realizó una capacitación y calibración en el
manejo de Tomografías Computarizadas Cone Beam
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Figura 1
Medida angular S N Go Gn.
total es decir 15 mesofaciales, 15 braquifaciales y 15
dolicofaciales.
mediante la evaluación de la concordancia
correlación intraclase (CCI) el cual fue de 0.92.
a realizar las medidas de grosor, así como la medida
angular S N Go Gn para la determinación del biotipo
facial. (Fig.1)
En el plano coronal, se tomaron medidas del grosor
mediopalatina y en el plano sagital, las medidas del
a intervalos de 4 mm posteriores a el nivel del borde
posterior del agujero incisivo. Todas las medidas se
tomaron en los puntos de intersección de las líneas de
referencia. (Fig.2)
En la vista sagital, el borde posterior del foramen
columna nasal posterior. Posteriormente, en forma
(media y mediana) y dispersión (mínimo, máximo,
desviación estándar, rango intercuartil) de cada una de
ubicación del biotipo facial. Se realizó una comparación
entre las mediciones del grosor por biotipo facial. Los
datos presentaron una distribución normal mediante
para estas pruebas mediante el ajuste de Bonferroni y
Dunn respectivamente. (Tabla 1).
Resultados
en el biotipo dólicofacial se consiguió un valor máximo
Al comparar los biotipos mesofacial y dolicofacial se
Al realizar la comparación de dolicofacial y braquifacial
Grosor del hueso palatino a 0, 3, 6 y 9 mm lateral a la sutura
mediopalatina.
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Tabla 1
Evaluación del grosor del Hueso Palatino según biotipo.
Entre los biotipos dolicofacial y mesofacial se observa
Figura 3
Grosor del hueso palatino con un valor 12.0 mm en el punto X9Y0
GROSOR
BIOTIPO FACIAL
P-VALORMESOFACIAL DOLICOFACIAL BRAQUIFACIAL
Media ±DE Mediana (RIQ) Media ±DE Mediana (RIQ) Media ±DE Mediana (RIQ)
X3
0.088†
X6
0.205†
a
a,b
X9
a,b
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Figura 4
Comparación del Grosor del Hueso Palatino en los diferentes Biotipos Faciales.
Discusión
El objetivo del presente estudio fue utilizar la
CBCT(Tomografía Computarizada Cone Beam) para
determinar si existe diferencias del grosor cortical del
proporcionan una mayor precisión en comparación
con las imágenes de carácter bidimensional, las cuales
presentan un rango de distorsión. (Bonangi et al 2018).
Producto de estas limitaciones y falencias la
utilización de las imágenes tridimensional, como lo
Las imágenes tridimensionales, se conforman
a partir de vóxeles, los cuales presentan diferentes
utilizados en imágenes bidimensionales (Cerda et al, 2019)
Asimismo, los cefalogramas reconstruidos de
las TCCB no tienen diferencias estadísticamente
al,2018)
Sadek et al. (2016) determinaron las diferencias en
determinando que los pacientes que presentaban
en el maxilar superior seguidos por los pacientes
mesofaciales y con un menor grosor los pacientes
braquifaciales, donde encontramos una concordancia
con nuestro estudio puesto que en ambos estudios se
biotipos faciales.
del biotipo dolicofacial, mesofacial y braquifacial.
Concluyendo que los sujetos dolicofaciales tienen un
mayor grosor cortical y el biotipo braquifacial posee un
menor grosor. Donde encontramos una concordancia
con nuestro estudio donde los dolicofaciales presentan
un mayor grosor cortical.
el grosor de la cortical del área de la sutura media
palatina y la altura facial, en TCCB. Se concluyó que los
pacientes braquifaciales presentaron un mayor grosor
cortical a diferencia de los pacientes mesofaciales
y dolicofaciales, además no encontraron diferencias
con nuestro estudio en donde el biotipo dolicofacial
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presenta un mayor grosor cortical. No obstante, en el
muestra proporcional para cada biotipo facial, lo cual
estudio, el cual guarda una equidad para cada biotipo
facial.
Vidalón et al. (2021) evaluaron la altura, el
adultos con diferentes patrones faciales verticales en
tomografía computarizada Cone Beam (TCCB). Los
el cual el biotipo dolicofacial es el que presenta mayor
grosor palatino y el braquifacial mayor.
En cuanto a la limitación con la que cuenta esta
momento de la obtención de la imagen, considerando
que existía una calibración y estandarización del
personal encargado de la atención imagenológica.
Conclusiones
En base a los resultados obtenidos para la muestra
estudiada y de acuerdo con la metodología aplicada,
fue posible concluir que sí existen diferencias entre
faciales, donde:
1. El biotipo dolicofacial, posee un mayor grosor
y mesofaciales.
2. El biotipo braquifacial, posee el menor grosor
y mesofaciales.
Referencias
CBCT. e Open Dentistry Journal,
Progress in Orthodontics
Journal of Dental
Sciences
vertical facial patterns. American Journal of Orthodontics and
Dentofacial Orthopedics
(2021). Anatomical assessment by cone beam computed
Orthodontics and Craniofacial
Research
e Angle Orthodontist, 90(4),
and quantity on primary stability. American Journal of
Orthodontics and Dentofacial Orthopedics
Journal of Stomatology, Oral
and Maxillofacial Surgery
Agradecimiento
Franco Mauricio Valentin por sus consejos, sugerencias
este trabajo.
El autor o los autores del artículo declaran que no
relacionado con el mismo.
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Clinical Oral Investigations
patients. Saudi Dental Journal
Revista Clínica de Periodoncia, Implantología y
Rehabilitación Oral
Progress in
Orthodontics
