INTRODUCCIÓN
Habronema muscae Carter 1861 (Spirurida,
Habronematidae) es un parásito que infesta el estomago
y la piel en equinos. Produce gastritis mucosa, nodular
granulomatosa y dermatitis nodular crónica (Jubbs et al.,
1984; Power, 1990; Pusterla et al., 2003). Las vías de
infección son por ingestión de moscas infectadas o por
deposición de larvas infectivas (Rose & Hodgson,
1995). La habronemosis gástrica causada por H. muscae
y Draschia microstoma Creplin 1849, se caracteriza por
presentar gastritis catarral, diarrea, perdida de peso
progresiva y úlceras gástricas. A pesar de su importancia
en la industria equina y en la práctica clínica, el
conocimiento de la epidemiología de esta infestación es
aun incompleta y el diagnóstico en animales vivos es un
desafío (Traversa et al., 2006; Yarmut et al., 2008).
Existen registros que asocian el desarrollo de neoplasias
asociadas a la inflamación crónica como en el caso de la
carcinogénesis gástrica asociada a la infección crónica
por el género Helicobacter (Rogers & Houghton, 2009).
Así como el carcinoma de cuello uterino asociado a la
endometritis crónica, hematomas y hepatocarcinomas
asociado a la hepatitis crónica. En virtud de esta área de
estudio se plantea como objetivo registrar un carcinoma
epidermoide asociado a la infestación crónica por H.
muscae en un caballo de raza pinto en Venezuela.
Se remite un caballo (Equus caballus Linneus, 1758),
sexo macho, de raza pinto y de 8 años de edad. Con
historia de balanopostitis nodular exudativa crónica
complicada con infección bacteriana secundaria que
data de 4 años. Emaciación crónica severa. Oliguria,
estranguria y polidipsia. Linfadenomegalia de nódulos
linfáticos inguinales y femurales pre-escapulares. Se le
practicó eutanasia. Posteriormente se le practicó
necropsia por las técnicas sistemática descrita para
equinos (Aluja & Constantino, 1993). Se tomaron
secciones de tejido para estudio histopatológico y fueron
procesadas por los métodos convencionales de
procesamiento histológico (Luna, 1969). Muestras de
contenido gástrico y heces para estudios parasitológicos
fueron tomados mediante la técnica de flotación de
Willis-Molloy.
El examen macroscópico reveló emaciación crónica
severa (Fig. 1). Balanopostitis exudativa crónica severa
con infección bacteriana secundaria (Fig. 2). Se
evidenció hidroperitoneo marcado. Linfadenomegalia
de nódulos mesentéricos. Gastritis erosiva y ulcerosa
focal crónica nodular. Enteritis duodenal mucosa
segmental y colitis crónica. Hepatomegalia con focos de
fibrosis en el parénquima y esplenomegalia moderada.
Hidronefrosis severa bilateral. Vejiga de esfuerzo.
Hemorragia petequial cortical en glándulas adrenales,
bilateral. Edema, congestión y hemorragia pulmonar.
Linfadenomegalia de nódulos linfáticos mediastínicos.
Hemorragia petequial subepicárdica marcada. Los cortes
histológicos evidenciaron: Balanopostitis crónica severa,
con inflamación proliferativa granulomatosa (Fig. 3) y
abundantes células gigantes fagocitando restos de
parásitos y detritus celular (Fig. 4), con focos de
proliferación de células escamosas espinocelulares con
abundante acantosis, pleomorfismo, hipercromasia
nuclear, anaplasia, figuras mitóticas típicas y atípicas
constantes (Fig. 5), presencia de perlas corneas
abundantes (Fig. 6). En algunas zonas se observan
granulomas con formas parasitarias tipo Habronema.
Gastritis granulomatosa con formas parasitarias
consistentes con Habronema, gastritis erosiva y ulcerosa
focal linfocitaria. Enteritis linfocitaria en mucosa
duodenal. Hiperplasia del tejido linfoide asociado a
mucosa con presencia de células tipo epiteliales
escamosas. Los resultados del estudio coprológico fueron
consistentes con huevos de H muscae. Edema congestión
y hemorragia pulmonar. Se observa en nódulos
mediastinicos la presencia de células de estirpe epitelial
escamoso.
La infección crónica ha sido asociada al desarrollo de
neoplasias en modelos animales. El carcinoma
epidermoide es un tumor descrito en equinos de razas
Appalossa, Quarter Horse, y es común en la práctica
clínica (Jubbs et al., 1984; Rose & Hodgson, 1995;
Power, 1990). El desarrollo de dermatitis nodular
progresiva granulomatosa por H. muscae finalmente
culmina en tumores. La liberación de citoquinas e
interleucinas y otros durante el desarrollo de la
inflamación estimula una respuesta reparativa que
estimula factores de crecimiento (Factor de crecimiento
epidérmico FCE, factor de crecimiento de colonias
celulares FCCC, entre otros), que en muchos casos no
responden a controles genéticos ni hormonales
conllevando a una organización estructural morfológica
metaplásica, displásica y neoplásica. Las causas del
cáncer son reconocidas, pero se estima que a la
exposición a carcinógenos e inflamación crónica son dos
importantes condiciones en el desarrollo tumoral en el
20% de cáncer humano. Estudios recientes han asociado
citocinas bajo inflamación y carcinogénesis (Rogers &
Houghton, 2009). En conclusión: la historia clínica, los
hallazgos macroscópicos de necropsia e histológicos
evidencian un síndrome de balanopostitis crónica y un
carcinoma epidermoide metastásico.
MATERIAL Y MÉTODOS
RESULTADOS
DISCUSIÓN
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Habronema muscae en caballo raza pinto Morales BA, Campos AG, Fernández D, García F, Bermudez V.