Neotrop. Helminthol., 2(2), 2008
2008 Asociación Peruana de Helmintología e Invertebrados Afines (APHIA)
Palabras claves: balanopostitis - epidermoide carcinoma - equine - Habronema muscae - habronemosis
Abstract
An 8 year old male Pinto horse (Equus caballus) had a history of chronic exudative nodular balanopostitis
complicated by secondary bacterial infection dating back to 4 years. Severe chronic wasting, oliguria, stranguria,
polydipsia and lymphoadenomegaly of bubos femurales and pre-scapular areas were noted. Euthanasia was
performed. Later necropsy was performed systematically by the techniques described for horses. Tissue sections
were taken for histopathological examination and were processed by conventional methods. Fecal samples were
taken for parasitological studies. Gross examination revealed severe chronic wasting, and exudative
balanoposthitis with severe chronic secondary bacterial infection. Evidenced hydroperitoneum
lymphoadenomegaly of mesenteric nodes were also observed. Histological sections showed severe chronic
balanoposthitis, with focal cell proliferation of squamous cell with abundant spin cells acanthosis, pleomorphism,
nuclear hyperchromasia, anaplasia, typical mitotic figures, and atypical consistant presence of abundant pearls
corneas. In some areas, granulomas were observed with parasite forms of the genus Habronema. Parasitological
results were consistent with eggs of Habronema muscae. In conclusion, the clinical history, and macroscopic and
histological findings demonstrate a syndrome of chronic balanopostitis and metastatic squamous cell carcinoma.
2
Departamento de Patología Hospital Veterinario “Dr. Daniel Cabello”, Venezuela. Facultad de Ciencias
Veterinarias Universidad Central de Venezuela. Maracay, Estado Aragua, Venezuela.
1
RESEARCH NOTE /NOTA CIENTÍFICA
CARCINOMA EPIDERMOIDE ASOCIADO A LA
INFESTACIÓN CRÓNICA POR HABRONEMA MUSCAE
EN UN CABALLO DE RAZA PINTO: REGISTRO DE UN CASO EN VENEZUELA
EPIDERMOID CARCINOME ASSOCIATED TO CHRONIC INFESTATION BY
HABRONEMA MUSCAE IN A HORSE PINTO RACE: REPORT OF A CASE IN VENEZUELA
111
Abelardo Morales B ; Gerardo Campos A²; David Fernandez ; Francisco García ; Victor Bermúdez¹.
Forma de citar: Morales, BA, Campos, A G, Fernández D, García F & Bermúdez V. 2008. Carcinoma epidermoide asociado a la
infestación crónica por Habronema muscae en un caballo de raza pinto: registro de un caso en Venezuela.
Neotropical Helminthology, vol. 2, nº2, pp. 72-75.
Resumen
Se remite un caballo (Equus caballus), sexo macho, de raza Pinto y 8 años de edad. Con historia de balanopostitis
nodular exudativa crónica complicada con infección bacteriana secundaria data de 4 años. Emaciación crónica
severa. Oliguria, estranguria y polidipsia. Linfadenomegalia de nódulos linfáticos inguinales y femurales pre-
escapulares. Se le practicó eutanasia. Posteriormente se le prácticó necropsia por las técnicas sistemáticas descritas
para equinos. Se tomaron secciones de tejido para estudio histopatológico y fueron procesadas por los métodos
convencionales de procesamiento histológico. Fueron tomadas muestras de heces para estudios parasitológicos. El
examen macroscópico reveló emaciación crónica severa. Balanopostitis exudativa crónica severa con infección
bacteriana secundaria. Se evidencio hidroperitoneo marcado. Linfadenomegalia de nódulos mesentéricos. Los
cortes histológicos evidenciaron: Balanopostitis crónica severa, con focos de proliferación de células escamosas
espinocelulares con abundante acantosis, pleomorfismo, hipercromasia nuclear, anaplasia, figuras mitóticas
típicas y atípicas constantes, presencia de perlas corneas abundantes. En algunas zonas se observaron granulomas
con formas parasitarias tipo Habronema. Los resultados del estudio coprológico fueron consistentes con huevos
de Habronema muscae. En conclusión: la historia clínica, los hallazgos macroscópicos e histológicos evidencian
un síndrome de balanopostitis crónica y carcinoma epidermoide metastásico.
Palabras claves: balanopostitis - carcinoma epidermoide - equinos - Habronema muscae - Habronemosis
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INTRODUCCIÓN
Habronema muscae Carter 1861 (Spirurida,
Habronematidae) es un parásito que infesta el estomago
y la piel en equinos. Produce gastritis mucosa, nodular
granulomatosa y dermatitis nodular crónica (Jubbs et al.,
1984; Power, 1990; Pusterla et al., 2003). Las vías de
infección son por ingestión de moscas infectadas o por
deposición de larvas infectivas (Rose & Hodgson,
1995). La habronemosis gástrica causada por H. muscae
y Draschia microstoma Creplin 1849, se caracteriza por
presentar gastritis catarral, diarrea, perdida de peso
progresiva y úlceras gástricas. A pesar de su importancia
en la industria equina y en la práctica clínica, el
conocimiento de la epidemiología de esta infestación es
aun incompleta y el diagnóstico en animales vivos es un
desafío (Traversa et al., 2006; Yarmut et al., 2008).
Existen registros que asocian el desarrollo de neoplasias
asociadas a la inflamación crónica como en el caso de la
carcinogénesis gástrica asociada a la infección crónica
por el género Helicobacter (Rogers & Houghton, 2009).
Así como el carcinoma de cuello uterino asociado a la
endometritis crónica, hematomas y hepatocarcinomas
asociado a la hepatitis crónica. En virtud de esta área de
estudio se plantea como objetivo registrar un carcinoma
epidermoide asociado a la infestación crónica por H.
muscae en un caballo de raza pinto en Venezuela.
Se remite un caballo (Equus caballus Linneus, 1758),
sexo macho, de raza pinto y de 8 años de edad. Con
historia de balanopostitis nodular exudativa crónica
complicada con infección bacteriana secundaria que
data de 4 años. Emaciación crónica severa. Oliguria,
estranguria y polidipsia. Linfadenomegalia de nódulos
linfáticos inguinales y femurales pre-escapulares. Se le
practicó eutanasia. Posteriormente se le practicó
necropsia por las técnicas sistemática descrita para
equinos (Aluja & Constantino, 1993). Se tomaron
secciones de tejido para estudio histopatológico y fueron
procesadas por los métodos convencionales de
procesamiento histológico (Luna, 1969). Muestras de
contenido gástrico y heces para estudios parasitológicos
fueron tomados mediante la técnica de flotación de
Willis-Molloy.
El examen macroscópico reveló emaciación crónica
severa (Fig. 1). Balanopostitis exudativa crónica severa
con infección bacteriana secundaria (Fig. 2). Se
evidenció hidroperitoneo marcado. Linfadenomegalia
de nódulos mesentéricos. Gastritis erosiva y ulcerosa
focal crónica nodular. Enteritis duodenal mucosa
segmental y colitis crónica. Hepatomegalia con focos de
fibrosis en el parénquima y esplenomegalia moderada.
Hidronefrosis severa bilateral. Vejiga de esfuerzo.
Hemorragia petequial cortical en glándulas adrenales,
bilateral. Edema, congestión y hemorragia pulmonar.
Linfadenomegalia de nódulos linfáticos mediastínicos.
Hemorragia petequial subepicárdica marcada. Los cortes
histológicos evidenciaron: Balanopostitis crónica severa,
con inflamación proliferativa granulomatosa (Fig. 3) y
abundantes células gigantes fagocitando restos de
parásitos y detritus celular (Fig. 4), con focos de
proliferación de células escamosas espinocelulares con
abundante acantosis, pleomorfismo, hipercromasia
nuclear, anaplasia, figuras mitóticas típicas y atípicas
constantes (Fig. 5), presencia de perlas corneas
abundantes (Fig. 6). En algunas zonas se observan
granulomas con formas parasitarias tipo Habronema.
Gastritis granulomatosa con formas parasitarias
consistentes con Habronema, gastritis erosiva y ulcerosa
focal linfocitaria. Enteritis linfocitaria en mucosa
duodenal. Hiperplasia del tejido linfoide asociado a
mucosa con presencia de lulas tipo epiteliales
escamosas. Los resultados del estudio coprológico fueron
consistentes con huevos de H muscae. Edema congestión
y hemorragia pulmonar. Se observa en nódulos
mediastinicos la presencia de células de estirpe epitelial
escamoso.
La infección crónica ha sido asociada al desarrollo de
neoplasias en modelos animales. El carcinoma
epidermoide es un tumor descrito en equinos de razas
Appalossa, Quarter Horse, y es común en la práctica
clínica (Jubbs et al., 1984; Rose & Hodgson, 1995;
Power, 1990). El desarrollo de dermatitis nodular
progresiva granulomatosa por H. muscae finalmente
culmina en tumores. La liberación de citoquinas e
interleucinas y otros durante el desarrollo de la
inflamación estimula una respuesta reparativa que
estimula factores de crecimiento (Factor de crecimiento
epidérmico FCE, factor de crecimiento de colonias
celulares FCCC, entre otros), que en muchos casos no
responden a controles genéticos ni hormonales
conllevando a una organización estructural morfológica
metaplásica, displásica y neoplásica. Las causas del
cáncer son reconocidas, pero se estima que a la
exposición a carcinógenos e inflamación crónica son dos
importantes condiciones en el desarrollo tumoral en el
20% de cáncer humano. Estudios recientes han asociado
citocinas bajo inflamación y carcinogénesis (Rogers &
Houghton, 2009). En conclusión: la historia clínica, los
hallazgos macroscópicos de necropsia e histológicos
evidencian un síndrome de balanopostitis crónica y un
carcinoma epidermoide metastásico.
MATERIAL Y MÉTODOS
RESULTADOS
DISCUSIÓN
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Habronema muscae en caballo raza pinto Morales BA, Campos AG, Fernández D, García F, Bermudez V.
Figura 1. Equus caballus, de raza pinto con emaciación severa.
Figura 2. Equus caballus, de raza pinto con balanopostitis crónica severa supurativa.
Figura 3. Microfotografia de pene de E. caballus con respuesta granulomatosa necrosis caseosa, infiltrado
linfoplasmocitario, células epitelioides y células gigantes, con respuesta fibroplásica.
Figura 4. Microfotografia de pene de E. caballus con respuesta granulomatosa células gigantes fagocitando restos
del parasito.
Figura 5. Microfotografia de pene de E. caballus con erosión de la epidermis, hiperqueratosis paraqueratotica,
proliferación de células del estrato espinoso con hipercromacia, anisocitosis, pérdida de la relación núcleo
citoplasma y pleomorfismo celular marcado, se evidencia mas de tres mitosis atípicas por campo. A la vez se observa
una respuesta inflamatoria severa difusa, caracterizada por células mononucleares linfoplasmocitarias y eosinofilos
ocasionales.
Figura 6. Microfotografia de pene de E. caballus con respuesta hiperqueratosis paraqueratótica y formación de
abundantes perlas corneas.
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Neotrop. Helminthol., 2(2), 2008
Aluja, A & Constantino, C. 1993.
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Power, L. 1990.
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Autor para correspondencia/Correspondence to author:
Abelardo Morales Briceño
Departamento de Patología Hospital Veterinario “Dr.
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Correo electrónico/E-mail:
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Yarmut, Y, Brommer, H, Weisler, S, Shelah, M,
Komarovsky, O & Steinman, A. 2008.
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Habronema muscae en caballo raza pinto Morales BA, Campos AG, Fernández D, García F, Bermudez V.