Palavras chave: Cães – Exame coproparasitológico – Alterações hematológicas – Helmintos – Parasitismo – Protozoários.
Resumen
No presente estudo foi realizado hemograma completo em 100 cães positivos para helmintos e/ou protozoários
no exame coproparasitológico, visando verificar as possíveis alterações hematológicas relacionadas ao
parasitismo intestinal. Para o diagnóstico coproparasitológico, as amostras de fezes foram submetidas ao
método de tamisação e posteriormente analisadas segundo as técnicas de Willis, Faust e Hoffman. Os
hemogramas foram realizados com auxílio de um analisador hematológico automatizado e avaliação
morfológica através de esfregaço sanguíneo corado com Panótico rápido, utilizando microscopia óptica de
campo claro. A análise das amostras fecais revelou que Ancylostoma sp. foi o parasito mais frequente (42%),
seguido de Cystoisospora sp. (20%), Giardia sp. (20%), Cystoisospora e Giardia (4%), Toxocara sp. (3%),
Ancylostoma e Giardia (3%), Dipylidium caninum (Linnaeus, 1758) (2%), entre outros (6%). As alterações
hematológicas mais comumente encontradas foram: anemia, trombocitopenia e leucocitose, tanto na infecção
por helmintos, quanto na por protozoários. Nenhum dos cães parasitados por protozoários apresentou
eosinofilia, somente aqueles parasitados por helmintos. Todos os animais estudados apresentaram resultado
negativo na pesquisa de hematozoários através da capa leucocitária. As alterações observadas nos animais
infectados podem servir como um indicativo da presença dos parasitos, assim, esses dados podem ser
utilizados em conjunto com as técnicas de diagnóstico coproparasitológico, para se obter uma melhor avaliação
da gravidade do parasitismo em seu hospedeiro.
AVALIAÇÃO DAS ALTERAÇÕES HEMATOLÓGICAS NAS INFECÇÕES POR
HELMINTOS E PROTOZOÁRIOS EM CÃES (CANIS LUPUS FAMILIARIS, LINNAEUS, 1758)
EVALUATION OF HAEMATOLOGICAL CHANGES IN PARASITIC HELMINTHS
AND PROTOZOA INFECTIONS IN DOGS (CANIS LUPUS FAMILIARIS, LINNAEUS, 1758)
1, * 2 2 1
Bruno J. De Andrade Silva , Isabel M. A. Freire , Wellington B. Da Silva , Edison E. V. G. Do Amarante
ARTIGO ORIGINAL / ORIGINAL ARTICLE
Abstract
Key words: Dogs – Fecal examination – Haematological changes – Helminths – Parasitism – Protozoa.
In the present study complete blood cell count was performed in samples from 100 dogs positive for helminths
and/or protozoa in fecal examination, to identify possible abnormalities related to intestinal parasitism. For
parasitological diagnosis, the samples were subjected to the sieving method and further analyzed through the
techniques of Willis, Faust and Hoffman. The blood counts were performed with the aid of an automated
hematology analyzer and morphological evaluation by blood smear stained with rapid Panotic kit using optical
microscopy bright field. The analysis of fecal samples revealed that the parasite Ancylostoma sp. was more
frequent (42%), followed by Cystoisospora sp. (20%), Giardia sp. (20%), Giardia and Cystoisospora (4%),
Toxocara sp. (3%), Ancylostoma and Giardia (3%), Dipylidium caninum (Linnaeus, 1758) (2%), among
others (6%). The most common abnormalities found were anemia, thrombocytopenia and leukocytosis, in both
helminth and protozoa infections. None of the dogs parasitized by protozoa showed blood eosinophilia, only
those with helminths infections. All animals studied showed negative results in search of blood hematozoa
through of buffy coat preparation. The changes observed in infected animals can serve as an indicator of the
presence of parasites, thus these data can be used in conjunction with fecal diagnostic techniques, to obtain a
better assessment of the severity of parasitism in the host.
37
Neotrop. Helminthol., 4(1), 2010
2010 Asociación Peruana de Helmintología e Invertebrados Afines (APHIA)
ISSN: 2218-6425 impreso / ISSN: 1995-1043 on line
1
2
Laboratório de Parasitologia Veterinária, Universidade Castelo Branco, Rio de Janeiro, Brasil.
Laboratório de Patologia Clínica, Centro de Apoio e Diagnóstico Veterinário (www.cadveterinario.com.br), Rio de Janeiro, Brasil.
* Instituto Oswaldo Cruz, IOC/FIOCRUZ, Avenida Brasil, 4365 – Manguinhos – Rio de Janeiro – RJ – Brasil. CEP: 21040-360.
Telefone/Fax (Telephone/Fax): +55 (21) 2598-4442 / 2270-9997. E-mail: bjas@ioc.fiocruz.br
Citação Sugerida: Silva, B.J. De A., Freire, I.M.A., Da Silva, W.B., Do Amarante, E.E.V.G. 2010. Avaliação das alterações
hematológicas nas infecções por helmintos e protozoários em cães (Canis lupus familiaris, Linnaeus, 1758).
Neotropical Helminthology, vol. 4, 1, pp. 37-48.
nos humanos a enterite eosinofílica, uma
infecção caracterizada por dor e distensão
abdominal, diarréia, hemorragia retal e uma
intensa eosinofilia (Robertson & Thompson,
2002). Em cães, além da eosinofilia (Bush,
2004), pode causar anemia hemorgica
acompanhada de diarréia muco sanguinolenta
em animais jovens, e deficiência de ferro e
anemia microcítica hipocrômica em animais
adultos (Urquhart et al., 1996; Bush et al.,
2001). Na literatura científica, poucos trabalhos
têm descrito a relação entre eosinofilia e o
parasitismo por protozoários. Nos humanos, os
trabalhos de Dos Santos & Vituri (1996) e
Melo-Reis et al. (2007) descreveram essa
relação no parasitismo por Giardia duodenalis
(= G. lamblia, G. intestinalis) (Kunstler, 1882),
tanto em adultos, quanto em crianças,
respectivamente. Nutman (2007) também
descreve que a eosinofilia, pode ocorrer nas
infecções por alguns protozoários em humanos,
tais como Isospora belli (Railliet & Lucet,
1891) Wrnyon, 1923, Dientamoeba fragilis
(Jepps & Dobell, 1918) e Sarcocystis hominis
(Railliet & Lucet, 1891). Em cães, a relação
com eosinofilia tem sido demonstrada nas
infeões por Babesia (Theileria) annae
(Goethert & Telford, 2003), ao contrário do que
é visto no parasitismo por Babesia canis (Piana
& Galli-Valerio, 1895), e Plasmodium
falciparum (Welch, 1897) nos humanos, que é a
eosinopenia (redução no número de eosinófilos
circulantes, < 0,1 mil/ L de sangue) (Bush,
2004; Ca macho, 2005 ). Alterações
hemat o lógicas t êm si d o mai s bem
caracterizadas nas infecções por hemoparasitos
caninos, principalmente pela riquétsia
Ehrlichia canis (Donatien & Lestoquard,
1935), e pelos protozoários B. canis,
Hepatozoon canis (James, 1905), Leishmania
(Leishmania) chagasi (Cunha & Chagas, 1937),
Rangelia vitalli (Carini & Maciel, 1914) e
Trypanosoma (Trypanozoon) brucei evansi
(Steel, 1885), Balbiani 1888 (Dell' Porto et al.,
1993; Aquino et al., 2002; Guerra et al., 2004;
Loretti & Barros, 2004; Pires et al., 2004;
Mendonça et al., 2005). Apesar de alterações
hematológicas serem comumente encontradas
em cães naturalmente infectados com
endoparasitos, po ucos estudos têm
µ
Os parasitos gastrintestinais agem como
espoliadores de nutrientes, gerando déficits
o r g â n i c o s e c a u s a n d o a t r a s o n o
d e s e n v o l v i m e n t o d o s a n i m a i s . A s
manifestações clínicas mais frequentes são
apatia, perda de peso, diarréias, vômitos,
desidratão, anemias, convulsões, tosse,
aumento da frequência respiratória, corrimento
nasal espumoso, prurido anal, e enterites e
pneumonias devido às infecções bacterianas
secundárias. Essas alterações ocorrem com
mais frequência em cães jovens, ao passo que os
animais adultos podem apresentar quadro
sintomatológico de parasitose quando estão
altamente infectados (Mundim et al., 2003;
Vasconcellos et al., 2006; Katagiri & Oliveira-
Sequeira, 2007). Além disso, alguns desses
parasitos de cães como Ancylostoma sp.,
Cryptosporidium sp., Dipylidium caninum
(Linnaeus, 1758), Giardia sp. e Toxocara sp.,
são agentes etiológicos de zoonoses,
representando um grave problema em saúde
pública (Beck et al., 2005; Katagiri & Oliveira-
Sequeira, 2007, 2008; Campos Filho et al.,
2008). Segundo Bush (2004), Camacho (2005)
e Nutman (2007) a eosinofilia nos cães, ou seja,
o aumento no número de eosinófilos circulantes
(> 1,25 mil/µL de sangue) é frequentemente
associada ao parasitismo por diversos
helmintos (como Angiostrongylus, Ascaris,
Fasciola, Oncho c erca, Ancylostom a ,
Schistosoma, Toxocara, Baylisascaris, entre
outros), e não por protozoários. A eosinofilia
ocorre devido a uma resposta imune protetiva
do tipo T 2 (T Helper 2), que envolve
H
primariamente a secreção de citocinas como IL
(interleucina)-3, IL-5 e GM-CSF (fator
estimulante de colônia de granulócito-
+
macrófago) por células T 2 CD4 , eosinófilos,
H
mastócitos, plasmócitos e basófilos, que inibem
a apoptose dos eosinófilos, permitindo uma
maior longevidade, produção e ativação dos
eosinófilos (Faccioli et al., 1997; Pritchard,
1997; Camacho, 2005; Anthony et al., 2007).
A infecção pelo nematóide hematófago
Ancylostoma caninum (Ercolani, 1859) causa
INTRODUÇÃO
Silva et al.Alterações hematológicas no parasitismo em cães
38
39
(densidade específica de 1,20) de Willis (1921),
de sedimentação espontânea em água de
Hoffman, Pons & Janer (1934), e a de
centrífugo-flutuação em sulfato de zinco a 33%
(densidade específica 1,18) de Faust et al.
(1938), visando o encontro de ovos ou larvas de
helmintos e cistos, oocistos ou formas móveis
de protozoários (Dryden et al., 2005).
Os hemogramas foram realizados com auxílio
de um analisador hematológico automatizado
®
(Coulter T-890, Coulter Eletronics Inc.,
Hialeah, Florida, U.S.A.) e avaliação
morfológica através de esfregaço sanguíneo
corado (Panótico rápido LB, Laborclin -
Produtos para laboratório LTDA, Pinhais, PR,
Brasil), utilizando microscopia óptica de campo
claro (Nikon YS100, Nikon Instruments Inc.,
Melville, Nova York, U.S.A.). Durante a
avaliação morfológica, nem Basófilos e nem
Metamielócitos e Mielócitos foram observados
nos animais estudados, sendo todos os desvios
nucleares de neutrófilos à esquerda (DNNE)
encontrados neste estudo, considerados
discretos e regenerativos. A pesquisa de
microfilárias (de Dirofilaria immitis, Leidy,
1856) e hematozoários foi realizada através do
esfregaço sanguíneo e da capa leucocitária,
obtida após a centrifugação de 1,0 ml de sangue
em tubos de Wintrobe a 3,400 RPM (centrífuga
Baby I, modelo 206 BL, Fanem LTDA, São
Paulo, SP, Brasil) por 5 min. Não foram
observadas microfilárias e nem hemoparasitos
nas 100 amostras caninas analisadas.
A análise estatística para comparação dos
valores foi feita com o teste de hipóteses para
diferenças entre proporções (Teste Z),
utilizando o programa R for Windows (The R
foundation for statistical computing, 2008),
versão 2.9.1, com nível de significância de 5%.
A análise das 100 amostras fecais caninas
positivas revelou que Ancylostoma sp. foi o
parasito mais frequentemente encontrado
caracterizado quais parâmetros hematológicos
estão alterados, bem como, quais os
endoparasitos responsáveis por essas alterações
(Mattos et al., 2005; Willesen et al., 2009).
Assim, o objetivo deste estudo foi verificar as
possí v eis al terações hemat o lógicas
relacionadas ao parasitismo gastrintestinal em
cães domésticos domiciliados da cidade do Rio
de Janeiro, naturalmente infectados por
helmintos e protozoários.
No período de janeiro de 2006 a dezembro de
2008, foram analisadas no Laboratório de
Patologia Clínica do Centro de Apoio e
Diagnóstico Veteririo (CAD) amostras
sanguíneas (em tubos BD Vacutainer com
EDTA ácido etilenoaminotetracético sal
dissódico a 10%) e fecais (frescas ou com
conservante líquido MIF - New Prov Produtos
para Laboratório – Pinhais, PR, Brasil) de cães
(Canis lupus familiaris, Linnaeus, 1758)
(Wilson & Reeder, 2005) domiciliados,
provenientes de diversas regiões da cidade do
Rio de Janeiro. Das diversas amostras
encaminhadas ao CAD, foram selecionadas 100
amostras caninas positivas para helmintos e/ou
protozoários no exame coproparasitológico
(independente de sexo, raça ou idade) e então
foram avaliados os resultados do hemograma
completo desses animais. Todas as amostras
analisadas foram obtidas durante o atendimento
clínico, realizado por médicos veterinários, e
utilizadas no presente estudo mediante a
autorização e assinatura de Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido pelo
proprietário do animal e pelo veterinário
responsável.
Para o diagnóstico coproparasitológico, as
amostras de fezes foram submetidas ao método
de tamisação para o encontro de parasitos
adultos e proglotes de cestóides (Katagiri &
Oliveira-Sequeira, 2007), e posteriormente
analisadas segundo as técnicas de flutuação
simples em solução saturada de cloreto de sódio
MATERIAL E MÉTODOS
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Neotrop. Helminthol., 4(1), 2010
encontraram a infecção entre o flagelado
Giardia e outros parasitos como a principal
associação parasitária.
A avaliação hematológica dos cães parasitados
por helmintos e/ou protozoários revelou uma
grande amplitude de variação nos valores
constituintes do eritrograma e do leucograma
quando comparados aos valores fisiológicos
descritos por Meinkoth & Clinkenbeard (2000)
para esta espécie (tabelas 01, 02 e 03). As
alterações hematológicas encontradas nos 100
cães parasitados são mostradas nas tabelas 04,
05 e 06.
Na análise dos animais parasitados por
helmintos (tabela 04), observou-se que os cães
com infecção por An cy lo st om a sp.
apresentaram as seguintes alterações
hematológicas: 48% dos animais apresentaram
eosinofilia (20/42), 45% trombocitopenia
(19/42), 26% anemia (11/42), 21% leucocitose
(9/42), 14% neutrofilia (6/42), 14% monocitose
(6/42), 12% DNNE (5/42) e 10% tiveram
linfocitose (4/42). Segundo Bush (2004) e
Nutman (2007), a eosinofilia é mais comum em
parasitos que invadem os tecidos através de
migração larval, em função de uma resposta
alérgica aos antígenos desses parasitos. Nesse
estudo, praticamente metade (48%) dos cães
positivos para Ancylostoma apresentaram
aumento de eosinófilos totais (p = 0,004),
entrando em concordância com Robertson &
Thompson (2002), Bush (2004) e Nutman
(2007) que associam a eosinofilia e a infecção
por ancilostomídeos. O momento da coleta das
amostras de sangue pode ter coincidido com um
momento de ausência de migração pelos tecidos
e do estabelecimento do parasito no intestino
delgado, isso poderia explicar a ausência de
eosinofilia no restante dos casos. A
trombocitopenia é um achado mais frequente
em cães infectados com hemoparasitos, tais
como E. canis (Mendonça et al., 2001), apesar
de Ancylostoma secretar pepdeos com
atividade antitrombótica como o AcAP5
(Peptídeo Anticoagulante-5 de A. caninum) e o
AcAPc2, que são potentes inibidores dos
fatores da coagulação e da atividade da
protrombinase no momento da hematofagia
(42%), seguido de Cystoisospora sp. (20%),
Giardia sp. (20%), Cystoisospora e Giardia
(4%), Toxocara sp. (3%), Ancylostoma e
Giardia (3%), Dipylidium caninum (2%),
Ancylostoma e Toxocara (2%), Ancylostoma e
Cystoisospora (1%), Cystoisospora e Toxocara
(1%), Giardia e Toxocara (1%) e Ancylostoma,
Giardia e Toxocara (1%). Vasconcellos et al.
(2006), Funada et al. (2007) e Katagiri &
Oliveira-Sequeira (2008) também encontraram
Ancylostoma sp. como principal parasito
identificado em cães, com frequências um
pouco menores, 34,8%, 37% e 37,8%,
respectivamente. Neste estudo, Ancylostoma
prevaleceu em cães machos e com idade
superior a um ano, discordando do primeiro
trabalho citado acima e estando de acordo com
os dois últimos. O gênero Toxocara foi o
segundo mais comum entre os helmintos
identificados nesse trabalho, concordando com
vários autores (Vasconcellos et al., 2006;
Funada et al., 2007; Katagiri & Oliveira-
Sequeira, 2008) que também identificaram
Toxocara sp. nessa posição. No presente
trabalho, cães machos e com idade inferior a um
ano foram mais acometidos pelo nematóide
Toxocara. A baixa ocorrência de D. caninum
nas fezes dos es avaliados (2%, aqui
principalmente em cães machos e com idade
maior que um ano) está de acordo com o
descrito na literatura, a qual indica uma maior
frequência para esse parasito quando
diagnosticado por exames de necropsia (Eguía-
Aguilar et al., 2005). Os protozoários dos
gêneros Cystoisospora e Giardia, com iguais
frequências, foram os segundos mais comuns
entre todos os parasitos identificados, não foi
observada diferença na distribuição em relação
ao sexo e ambos prevalecerem em animais com
idade menor que um ano. A ocorrência de
Cystoisospora sp. é relativamente alta nos cães,
em alguns trabalhos é o principal protozoário
isolado (Táparo et al., 2006; Vasconcellos et al.,
2006), e em outros fica atrás apenas de Giardia
sp., considerando-se apenas os protozoários
(Funada et al., 2007; Katagiri & Oliveira-
Sequeira, 2008). A principal associação entre
parasitos encontrada neste estudo foi entre
Ancylostoma e Giardia, o que está de acordo
com os resultados de Funada et al. (2007), que
40
Silva et al.Alterações hematológicas no parasitismo em cães
desses cães foram observadas as seguintes
alterações: 100% de anemia, 100% tiveram
eosinofilia e 50% tinham leucocitose,
linfocitose e monocitose. Apesar de terem sido
encontradas alterões hematológicas no
parasitismo por Toxocara, Dipylidium caninum
e Ancylostoma e Toxocara, estas não foram
significativas devido ao número de casos (n)
baixo, não se podendo afirmar que estas
alterações estão relacionadas ao parasitismo.
Na análise dos animais parasitados por
protozoários (tabela 05), as principais
alterações hematológicas observadas nos cães
com infecção por Cystoisospora sp. foram: 70%
dos animais apresentaram anemia (14/20, p =
0,0001), sendo hipocrômica em 35% dos casos
(7/20, p = 0,01) , 35% trombocitopenia (7/20),
30% neutrofilia (6/20, p = 0,03), 30%
monocitose (6/20), 30% eosinopenia (6/20, p =
0,03), 25% leucocitose (5/20), 20% DNNE
(4/20) e 15% tiveram linfocitose (3/20). Na
literatura científica, dados entre a relação de
Cystoisospora e os parâmetros hematológicos
são escassos. No presente trabalho nós
encontramos uma maior percentagem de
anemia nos animais parasitados pelo coccídeo
Cystoisospora, do que naqueles parasitados
pelo verme de hábitos hematófagos
Ancylostoma e também maior que a encontrada
nos trabalhos de Reichmann et al. (2001) e
Mattos et al. (2005) que avaliaram o perfil
hematológico de equinos e caprinos,
parasitados por Estrongilídeos e Haemonchus
sp., respectivamente, que o helmintos
conhecidos por gerarem alterações
hematológicas. Isso poderia ser explicado por
um elevado grau de parasitismo, que a
maioria dos animais apresentava infestação de
moderada a intensa (dados não mostrados), que
geraria graves danos à mucosa intestinal,
causando hemorragias e levando à anemia, ou
ainda, pela possibilidade do estado nutricional
desses animais ter influenciado no resultado
(Blackman & Del Rey, 2005). Entre os cães
parasitados por Giardia sp., 45% apresentaram
anemia (9/20, p = 0,003), 25% monocitose
(5/20), 20% eosinopenia (4/20), 20%
leucocitose neutrofílica (4/20), 15%
trombocitopenia (3/20), 15% DNNE (3/20) e
(Mieszczanek et al., 2004), nosso trabalho
demonstrou 45% de trombocitopenia nos cães
por ele parasitados (p = 0,000003), indicando
que o parasitismo por Ancylostoma pode ser
incluído no diagnóstico diferencial das
trombocitopenias. De acordo com Willesen et
al. (2009) cães parasitados pelo nematóide
Angiostrongylus vasorum (Baillet, 1866),
causador da pneumonia verminótica, podem
apresentar trombocitopenia transitória.
Diversos autores têm descrito que a deficiência
de ferro causada pela hematofagia de
Ancylostoma leva a desordem na maturação dos
eritrócitos, resultando em uma eritropoiese
ineficaz e gerando um quadro de anemia
(Urquhart et al., 1996; Bush et al., 2001;
Blackman & Del Rey, 2005; Loukas et al.,
2005), estando então de acordo com a literatura
o achado de 26% de anemia (p = 0,0009) no
presente estudo. As demais alterações
hematológicas como leucocitose (p = 0,02),
neutrofilia (p = 0,03), monocitose e linfocitose,
apresentaram menores percentagens, o que
pode ser explicado pela capacidade que
Ancylostoma tem de liberar produtos
excreção/secreção (ES) capazes de fazer uma
modulação negativa da resposta imune do
hospedeiro, reduzindo a proliferação celular e
levando a imunossupressão (Loukas et al.,
2005). Entre os cães parasitados por Toxocara
sp., 67% tiveram trombocitopenia (2/3), 33%
apresentaram anemia (1/3) e 33% leucocitose
neutrofílica (1/3), contrariamente a Sommerfelt
et al. (2001), que não observaram esses
achados, porém utilizando o modelo
experimental em suínos. Assim como
Ancylostoma, o nematóide Toxocara também
faz migração pelos tecidos do hospedeiro,
porém nenhum dos animais parasitados
apresentou eosinofilia, ao contrário do
encontrado por Sommerfelt et al. (2001). Como
era de se esperar, nos dois casos de
parasitismo por D. caninum apenas uma única
alteração hematológica foi encontrada, a
trombocitopenia em um dos cães (50%), já que
segundo Molina et al. (2003) o parasitismo por
esse helminto é considerado pouco patogênico.
Dois casos apresentaram co-infecção entre
Ancylostoma e Toxocara, nos hemogramas
41
Neotrop. Helminthol., 4(1), 2010
Ocorreu um caso de parasitismo misto entre
Cystoisospora e Toxocara, e um entre Giardia e
Toxocara, ambos os cães tiveram anemia e
monocitose como alterações no hemograma, e o
segundo cão ainda apresentou trombocitopenia.
Aconteceu ainda, um caso de infecção mista por
Ancylostoma, Giardia e Toxocara, a avaliação
dos parâmetros hematológicos desse canino
revelou presea de anemia normotica
hipocrômica, leucocitose neutrofílica,
monocitose e trombocitopenia. Em todos os
animais onde ocorreram infecções conjuntas
por helmintos e protozoários o valor de
referência para eosinófilos se manteve dentro
do normal. Apesar de alterações hematológicas
terem sido encontradas nos casos de co-
infecção entre Cystoisospora e Giardia, bem
como, nas infecções mistas mencionadas
acima, tais alterações não foram consideradas
significativas em função do número reduzido de
amostras. Desta forma, não foi possível afirmar
que estas alterações ocorreram em função do
parasitismo.
Diversas alterações hematológicas puderam ser
identificadas nos cães parasitados por
helmintos e/ou protozoários. No entanto, não
foi possível a determinação de nenhuma
alteração específica relacionada a um único
parasito, a qual poderia ser de grande ajuda no
diagnóstico parasitológico. Assim, as alterações
hematogicas observadas como anemia,
leucocitose, trombocitopenia, eosinofilia (no
caso dos helmintos) e eosinopenia (no caso dos
protozoários), podem servir como um
indicativo da presença dos parasitos. Estes
dados podem ser utilizados em conjunto com as
técnicas de diagnóstico coproparasitológico,
para se obter uma melhor avaliação da
gravidade do parasitismo em seu hospedeiro.
10% tiveram linfocitose (2/20), alterações
essas, que não foram encontradas em humanos
parasitados por Giardia lamblia (Dos Santos &
Vituri, 1996), podendo o encontro de alterações
hematológicas estar associado ao tipo de
hospedeiro ou cepa parasitária. Quatro animais
apresentaram co-infecção entre Cystoisospora
e Giardia, as principais alterações encontradas
nos hemogramas desses cães foram: anemia
(100%), monocitose (75%), eosinopenia
(75%), leucocitose neutrofílica com DNNE
(25%), linfocitose (25%) e trombocitopenia
(25%). Dos Santos & Vituri (1996) e Melo-Reis
et al. (2007) descreveram que a relação entre
parasitismo por protozoários e eosinofilia pode
ocorrer. No presente estudo, não foi observada
eosinofilia em nenhum dos animais parasitados
por protozoários (Giardia, Cystoisospora, ou os
dois associados), sendo encontrado inclusive o
contrário, eosinopenia, com taxas de 30%, 20%
e 75%, respectivamente, concordando com a
maioria dos dados da literatura, que descreve
que a eosinofilia é achado frequente nas
infestações por diversos helmintos, e não por
protozoários (Bush, 2004; Camacho, 2005;
Nutman, 2007).
Nos cães avaliados também foram encontradas
infecções mistas entre helmintos e protozoários
(tabela 06). No parasitismo misto por
Ancylostoma e Giardia, puderam ser
observadas as seguintes alterações
hematológicas nos cães infectados: anemia em
100% dos casos (3/3), leucocitose em 67%
(2/3), 33% de neutrofilia com DNNE (1/3) e
33% tiveram linfocitose (1/3). Um cão
apresentou infecção conjunta por Ancylostoma
e Cystoisospora, o hemograma desse animal
apresentou anemia normocítica hipocrômica,
leucocitose, DNNE, linfocitose e monocitose.
42
Silva et al.Alterações hematológicas no parasitismo em cães
Tabela 01. Média, desvio padrão e amplitude de variação dos valores dos parâmetros hematológicos de 49 cães
domésticos, naturalmente parasitados por helmintos.
Tabela 02. Média, desvio padrão e amplitude de variação dos valores dos parâmetros hematológicos de 44 cães
domésticos, naturalmente parasitados por protozoários.
Neotrop. Helminthol., 4(1), 2010
43
Tabela 03. Média, desvio padrão e amplitude de variação dos valores dos parâmetros hematológicos de 07 cães
domésticos, naturalmente co-parasitados por helmintos e protozoários.
Tabela 04. Avaliação das alterações hematológicas em cães domésticos, naturalmente parasitados por helmintos.
Parâmetros avaliados
Média
Desvio padrão
Mínimo
Máximo
Valores de
referência*
Hemácias (milhões/?L)
4,46
0,94
3,05
5,49
5,5 a 8,5
Hemoglobina (g/dL)
9,7
2,1 7,0 12,5 12 a 18
Volume Globular (%)
29,7
5,5 22,4 36,8 37 a 55
Volume Globular Médio
(fL) 67,0
4,5 60,7 75,8 60 a 77
CHGM (%)
32,6
1,4 31 34,3 32 a 36
Leucócitos (mil/?L)
18,9
8,2 10,0 33,2 6,0 a 17,0
Eosinófilos (/?L)
696
335 216 1.220 100 a 1.250
Bastonetes (/?L)
221
398 0 1.080 0 a 300
Segmentados (/?L)
12.251
9.094 3.600 30.786
3.000 a 11.500
Linfócitos (/?L)
3.964
2.651 664 8.856
1.000 a 4.800
Monócitos (/?L)
1.781
1.040
664
3.660
150 a 1.350
Plaquetas (mil/?L) 391 302 166 944 200 a 500
* Meinkoth e Clinkenbeard (2000).
Parasito (sp.)
n
Alterações hematológicas
Ancylostoma
42
48% dos animais apresentaram
eosinofilia, 45% trombocitopenia,
26% anemia, 21% leucocitose,
Toxocara
03
67% tiveram trombocitopenia,
33% apresentaram anemia e 33%
leucocitose neutrofílica
Dipylidium caninum
02
Trombocitopenia em um dos cães
(50%)
Ancylostoma e Toxocara
02
100% de anemia, 100% tiveram
eosinofilia, 50% tinham leucocitose,
linfocitose e monocitose
42
Silva et al.Alterações hematológicas no parasitismo em cães
45
Tabela 05. Avaliação das alterações hematológicas em cães domésticos, naturalmente parasitados por protozoários.
Tabela 06. Avaliação das alterações hematológicas em cães domésticos, naturalmente co-parasitados por helmintos
e protozoários.
Parasito (sp.)
n
Alterações hematológicas
Cystoisospora
20
Giardia
20
Cystosisopora e Giardia
04
100% de anemia, 75% monocitose, 75 % eosinopenia,
25% tinham leucocitose neutrofílica com DNNE, 25%
linfocitose e 25% tiveram trombocitopenia
Parasitos
n
Alterações hematológicas
Ancylostoma e
Giardia
03
Anemia em 100% dos casos, leucocitose em
67%, 33% de neutrofilia com DNNE e 33%
tiveram linfocitose
Ancylostoma e
Cystoisospora
01
Anemia normocítica hipocrômica, leucocitose,
DNNE, linfocitose e monocitose
Cystoisospora
e Toxocara
01 Anemia e monocitose
Giardia
eToxocara
01 Anemia, monocitose e trombocitopenia
Ancylostoma, Giardia e
Toxocara
01
Anemia normocítica hipocrômica, leucocitose
neutrofílica, monocitose e trombocitopenia
Neotrop. Helminthol., 4(1), 2010
46
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Recibido el 16 de abril del 2010.
Aceptado el 30 de junio del 2010.
*Correspondence to author/ Autor para correspondencia:
Bruno J. De Andrade Silva
Instituto Oswaldo Cruz, IOC/FIOCRUZ,
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Rio de Janeiro – RJ – Brasil. CEP: 21040-360.
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Silva et al.Alterações hematológicas no parasitismo em cães